متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة

متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة؟ وما هي أعراض خلل الغدة الدرقية على الحمل؟ يؤثر النشاط الزائد أو القصور في الغدة الدرقية على جسم الأم، وفي تلك الحالة يجب علاج الأعراض الناتجة عن خلل الغدة الدرقية، حتى لا تُصاب الأم بالمضاعفات الصحية الخطيرة، وسوف نعرض لكم عبر موقع البلد متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة؟

متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة

تتوقف الإجابة عن سؤال متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة على سبب تأخر الحمل وانخفاض الخصوبة لدى المرأة، فإذا كان التأخر أو انخفاض الخصوبة راجعًا إلى قصور في الغدة الدرقية، فإن نسبة حدوث الحمل تزيد أثناء 6 أشهر بعد الانتهاء من علاج قصور الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية والحمل

بصدد الحديث عن متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، تجدر الإشارة إلى قصور الغدة الدرقية والحمل، حيث إن تأثير خمول الغدة الدرقية على الحمل يتمثل في انخفاض مستوى إفراز الغدة الدرقية لهرمون الثيروكسين.

أسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل

بعد معرفة متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، ينبغي أن نشير لأسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل، ومن الجدير بالذكر أن النساء أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية مقارنة بالرجال، ومن أسباب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل الآتي:

الإصابة بالتهاب الغدد الدرقية المناعي الذاتي (مرض هاشيموتو(

حيث إن مرض هاشيموتو هو نوع مرض مناعي ذاتي، يتسبب في مهاجمة الأجسام المضادة بالجهاز المناعة للأنسجة السليمة والخلايا في الغدة الدرقية دون قصد، مما يتسبب في قصور الغدة الدرقية، وعدم قدرتها على أداء وظائفها بصورة طبيعية، كما أن مرض هاشيموتو ليس له سبب علمي محدد، ولكن يُعتقد أن العامل الوراثي يلعب دورًا في الإصابة بهذا المرض، حيث وُجد أن أغلب المصابين بهذا المرض لديهم تاريخ عائلي مع مرض هاشيموتو.

الاستجابة المفرطة لعلاجات فرط نشاط الغدة الدرقية:

حيث إن بعض الحوامل اللاتي كنَّ يعانين من فرط نشاط الغدة الدرقية، عندما يخضعن للعلاج الدوائي أو الإشعاعي، فقد يستجبن استجابة زائدة وغير طبيعية للعلاج، وقد يتسبب ذلك في انخفاض مستوى الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية بشكل ملحوظ، مما يتسبب في قصورها بصورة دائمة.

الخضوع لعمليات إزالة الغدة الدرقية جزئيًا أو كليًا:

حيث إن الأم إذا خضعت لعملية استئصال جزء من الغدة الدرقية، أو إزالتها بالكامل، فمن الطبيعي أن يحدث قصور في الهرمونات التي يحتاجها جسم الأم، وفي تلك الحالة يتم اللجوء للهرمونات البديلة طوال حياتها.

الخضوع للعلاج الإشعاعي

حيث إن تعرض الغدة الدرقية للإشعاع عند علاج السرطانات في الرأس والعنق، قد يتسبب في قصورها وعدم قدرتها على إفراز الهرمونات بشكل طبيعي.

تناول بعض العقاقير

قد تتسبب بعض العقاقير الدوائية التي تحتوي على مادة الليثيوم، وهي المادة المستخدمة في علاج بعض الاضطرابات النفسية، قد تتسبب في قصور الغدة الدرقية.

علاقة الغدة النخامية بالغدة الدرقية

يعد قصور الغدة النخامية من الحالات الصحية النادرة إلى حدٍ ما، فمن المعروف أن الغدة النخامية هي المسئولة عن إنتاج الهرمونات المنظمة لوظائف الغدة الدرقية وإفرازها للهرمونات، وبالتالي فأي خلل في الغدة النخامية يترتب عليه قصور في الغدة الدرقية.

انخفاض مستوى اليود

قد يتسبب انخفاض مستوى اليود في طعام الحامل إلى إصابتها بقصور الغدة الدرقية، حيث إن نقص اليود يؤثر بشكل كبير في وظائف الغدة الدرقية وكمية إفرازها للهرمونات، وقد نجد اليود في المأكولات والأعشاب البحرية، أو عن طريق ملح اليود.

أعراض قصور الغدة الدرقية للحامل

بعد أن عرضنا إجابة سؤال متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، تجدر الإشارة إلى أعراض قصور الغدة الدرقية للحامل، ولكن يجب مراعاة أن بعض أعراض قصور الغدة الدرقية يشبه الأعراض الطبيعية للحمل، لذلك تعد التحاليل والفحوصات هي الفيصل في هذه المسألة لمعرفة سبب هذه الأعراض، ومن أعراض قصور الغدة الدرقية على الحامل ما يلي:

• ضعف الأظافر.
• تورم منطقة وجود الغدة الدرقية.
• تساقط الشعر.
• ضعف الشهية.
• خلل في الاستجابات العصبية الانعكاسية.
• زيادة الوزن إن كانت الغدة الدرقية خاملة.
• نقصان الوزن إن كانت الغدة الدرقية نشطة.
• احتباس السوائل في الجسم.
• اضطرابات الجهاز الهضمي والإمساك.
• فقدان الشهوة الجنسية.
• ضعف الذاكرة.
• صعوبات التعلم.
• جفاف الشعر.
• بحة الصوت.
• الاكتئاب.
• الشعور بالرغبة في النعاس.
• جفاف البشرة.
• تورم في الوجه والمنطقة المحيطة بالعينين.
• الإعياء والضعف العام.
• الإحساس بالبرد، بسبب اضطراب الأيض.
• الشعور بالوخز والتنميل في الأصابع.
• انتفاخ البشرة وتورمها.
• التقلبات المزاجية.
• الشعور بالألم في الأنسجة العضلية.
• اضطراب الدورة الشهرية والحيض.

مضاعفات قصور الغدة الدرقية للحامل

في إطار الحديث عن متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، والإشارة إلى أسباب قصور الغدة الدرقية وأعراضها، لا بد من الإشارة إلى المضاعفات الصحية لقصور الغدة الدرقية عند الحامل، وهي:

• الإصابة بفقر الدم أو الأنيميا.
• الانفصال المبكر للمشيمة.
• تعرض الجنين للتشوهات الخلقية.
• تورم الطحال والكبد لدى الطفل حديث الولادة.
• الإصابة بالنزيف الحاد بعد الولادة.
• إصابة الجهاز العصبي للطفل بعدم القدرة على التطور.
• زيادة خطر الولادة المبكرة.
• زيادة خطر التعرض للإجهاض.
• اضطرابات عمليات التبويض.
• الإصابة بالعقم.
• التشنجات والتقلصات العضلية.
• الوفاة عند التأخر الشديد في حالة قصور الغدة الدرقية.

علاج قصور الغدة الدرقية عند الحامل

يُعد العلاج بدواء الليفوثيروكسين (مادة تشبه هرمون الثروكسين الطبيعي) من أكثر العلاجات فاعلية في علاج قصور الغدة الدرقية، وهذا العلاج عبارة عن أقراص تؤخذ عن طريق الفم بصورة يومية ويستخدمها الجسم كمصادر بديلة للهرمونات التي كانت تنتجها الغدة الدرقية.

كما يجب أخذ هذا العلاج مع مراعاة الخضوع لفحوصات الدم ومستوى هرمونات الغدة الدرقية كل أربعة أو ستة أسابيع لتتحقق من فاعلية العلاج والحصول على الجرعات المناسبة.

أما عن مدة العلاج بهذا الدواء فكما ذكرنا سابقًا عند إجابتنا عن سؤال متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، فقد قلنا إنه إذا كان تأخر الحمل أو انخفاض الخصوبة لدى المرأة يسبب قصور الغدة الدرقية، فإن احتمالية حدوث الحمل تزيد خلال ستة أشهر بعد الانتهاء من الكورس العلاجي بأقراص الليفوثيركسين.

بالإضافة إلى أن العلاجات الطبية لا تعالج قصور الغدة الدرقية وتزيد احتمالية حدوث الحمل فحسب، بل تساعد أيضًا في تخفيض احتمالية حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة.

فرط نشاط الغدة الدرقية والحمل

بعدما تعرفنا إلى إجابة سؤال متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة وتعرفنا إلى علاقة قصور الغدة الدرقية بالحمل، نتطرق لعرض فرط نشاط الغدة الدرقية وتأثيره على الحمل، حيث إن فرط الغدة الدرقية يتمثل في إفراز الغدة الدرقية لكميات كبيرة من هرمون الثيروكسين وهرمون ثلاثي يودوثيرونين.

يتسبب ذلك في الانخفاض الشديد في مستوى الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية، مثل: هرمون TSH والذي ينبه الغدة الدرقية لإفراز الهرمونات، كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يتسبب في ارتفاع مستويات التمثيل الغذائي والأيض في الجسم.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

ضمن إطار عرضنا لإجابة سؤال متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، لا بد من التطرق لأسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل، والتي تتمثل في:

• هرمونات الحمل: قد تتسبب هرمونات الحمل مثل: هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية، في زيادة نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة إلى أن هذا الهرمون هو المسئول عن الشعور بالغثيان والدوار في الثلث الأول من الحمل، كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل يُعرف بفرط نشاط الغدة الدرقية الحملي، والذي تقول بعض الدراسات إن هذه الحالة الصحية ينحصر حدوثها للحامل بين الاثني عشر إلى الستة عشر أسبوعًا الأوائل من الحمل.
• إصابة الحامل بمرض غريفز: هو نوع من الأمراض التي تصيب الجهاز المناعي وتجعله ينتج الأجسام المضادة التي تحفّز الغدة الدرقية على الإفراز الزائد لهرموناتها، وهذا المرض عادة ما يصيب النساء، وخاصة في مرحلة الحمل والفتيات اليافعات.
• الدّراق العُقَيدِيّ السامّ: هو عبارة عن مجموعة من العقيدات التي تتكون على الغدة الدرقية مما يتسبب في زيادة حجمها وتضخمها، كما أن العقيدة الواحدة تفرز كميات هائلة من هرمونات الغدة الدرقية.
• الالتهاب الورمي الحبيبي تحت الحاد للغدة الدرقية: هي حالة صحية فيروسية تتسبب في تضخم الغدة الدرقية وتكون الحبيبات عليها، والتي قد تتسبب في التعرض لقصور الغدة الدرقية العابر، وارتفاع درجة الحرارة، والإحساس بالألم عند تمرير اليد على موضع الغدة الدرقية.
• تناول بعض الأدوية: قد يرجع فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تناول الحامل لبعض الأدوية بكثرة في حالة معاناتها من قصور الغدة الدرقية، حيث تمثل تلك الأدوية مصدرًا بديلًا لهرمونات الغدة الدرقية، مما قد يتسبب في زيادة نشاط الغدة الدرقية، والذي يُعرف بفرط النشاط الصنعي للدرقية.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الحامل

في إطار عرض متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، لا بد من الإشارة إلى أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الحامل، وهي:

• كثرة التعرق.
• عدم القدرة على احتمال درجات الحرارة العالية.
• التعب والإرهاق.
• الاضطرابات النفسية، مثل: التوتر والقلق والغضب الشديد.
• مواجهة صعوبة في النوم.
• ارتفاع مستوى ضغط الدم.
• زيادة معدل تسارع ضربات القلب.
• اضطراب التنفس.
• الشعور بالدوار والغثيان.
• فقدان الوزن.
• الشهية الزائدة.
• الضعف العام.
• الرغبة في البكاء.
• ارتفاع مستويات السكر في الدم.
• تورم في القدمين والساقين.
• جفاف البشرة.
• اضطراب الحيض والدورة الشهرية.
• التقيؤ المستمر.
• ضعف الشعر وتساقطه.
• تضخم الغدة الدرقية.
• الصداع.
• تضخم العنق.
• تورم المنطقة حول العينين.
• ضبابية الرؤية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل: الإسهال والإمساك وآلام البطن.

مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الحامل والجنين

بصدد الحديث عن متى يحدث الحمل بعد علاج الغدة، يجدر ذكر المضاعفات التي يتسبب بها النشاط الزائد للغدة الدرقية على الأم وجنينها، فمن المضاعفات الصحية الخطيرة للأم:

• احتمالية التعرض لتسمم الحمل.
• ارتفاع مستوى ضغط الدم بصورة شديدة.
• الإصابة بحالة فشل القلب الاحتقاني، وهي حالة من عجز عضلة القلب عن ضخ كميات كافية من الدم إلى أعضاء وأنسجة الجسم.
• التعرض لخطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.
• احتمالية التعرض للإصابة بعاصفة الغدة الدرقية في حالة معاناة الأم من داء غريفز.

أما بالنسبة للمضاعفات الخطيرة للجنين، تتمثل في الآتي:

• قلة وزن الجنين عند الولادة.
• النزول ميتًا من الرحم عند الولادة.
• زيادة معدل تسارع نبضات قلب الجنين.
• فقدان الوزن.
• خلل في وظائف القلب.
• تورم الكبد والطحال لدى الجنين.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية للحامل

إذا كان نشاط الغدة الدرقية خفيفًا فلا حاجة للعلاج، لأنه سوف يختفي تدريجيًا مع الوقت، أما إذا زادت الحالة تأخرًا فيجب استخدام الأدوية العلاجية المضادة للغدة الدرقية تبعًا للجرعات المناسبة التي يحددها الطبيب للحامل حتى لا تتعرض لقصور الغدة الدرقية.

كما أن العمليات الجراحية قد تكون حلًا بديلًا عن تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية، ولكنه حل غير مُحبب لأنه قد يتسبب في الخطر على حياة الأم والجنين.

بالإضافة إلى أنه لا يمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع، لأنه قد يتسبب في القصور المزمن في الغدة الدرقية، ولكن يُمكن اللجوء إلى حاصرات بيتا في علاج الاضطرابات الناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية.

يجب علاج الغدة الدرقية بشكل صحيح وممنهج فور اكتشاف ذلك المرض، ولا بد لكم أن تعلموا أن علاج قصور الغدة الدرقية يتطلب الانضباط في تناوله بمواعيد محددة حتى يأتي لكم بالنتيجة المرجوة.