علاقة مرارة الفم والكبد من العلاقات التي تم ملاحظتها، حيث نجد أن مرد الكبد مرتبط دائماً بمرارة الفم، ولكن ما هي الأسباب التي تؤدي إلى ذلك، وهل هناك مضاعفات أخري تحدث داخل الفم بسبب أمراض الكبد، هذا ما سنتعرف عليه من خلال السطور التالي من خلال موقع البلد.
علاقة مرارة الفم والكبد
- ربطت دراسة عُرضت في مؤتمر الكبد الدولي 2024 في أمستردام بين الحالات الشديدة من التهاب دواعم السن وتليف الكبد والتهابات الفم.
- حيث تتكون الدراسة من 184 مريضًا من مرضى تليف الكبد تم تعقبهم لمدة عام واحد في المتوسط للبحث عن أسباب الإصابة بالتصلب الكبدي الذي يترك الكبد متندبًا بشكل دائم.
- تم إعطاء المرضى في الدراسة تقييمات صحية، بما في ذلك فحوصات صحة الفم.
- كان أربعة وأربعون في المائة من المشاركين في الدراسة يعانون من التهاب دواعم السن الشديد عندما بدأت الدراسة ومن مرارة الفم.
- التهاب دواعم السن هو عدوى تصيب الأنسجة المحيطة بالسن والهياكل التي تربط السن بالفك.
- بالنسبة لبعض الأشخاص، يتسبب التهاب الكبد C أيضًا في حالة من أمراض المناعة الذاتية تسمى متلازمة السيكا. يمكن أن يسبب لك ذلك جفاف الفم ويجعل البلع صعبًا، إلى جانب أعراض أخرى منها مرارة الفم.
- تم ربط التهاب الكبد C أيضًا بالحزاز المسطح الفموي، وهو حالة التهابية مزمنة تؤثر على الأغشية المخاطية داخل فمك. تشمل الأعراض التورم والقروح والبقع البيضاء اللاصقة ومرارة الفم، وهو ما يوضح علاقة مرارة الفم والكبد.
مضاعفات الفم وأمراض اللثة الناتجة من أمراض الكبد
- بينما يبدو أن مشاكل الأسنان واللثة هي نتيجة غير مباشرة للعدوى الفيروسية، فإن حالات صحة الفم الأخرى مثل الحزاز المسطح الفموي، والتهاب الغدد اللعابية، وسرطان الخلايا الحرشفية الفموي سببها مباشرة نقص المناعة الناجم عن الفيروس الخاص بأمراض الكبد.
- ومع ذلك، فإن الآلية البيولوجية التي من خلالها يمكن أن تؤدي عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي إلى ظهور مظاهر خارج الكبد عن طريق الفم لم يتم توضيحها بالكامل بعد، وهو ما يوضح علاقة مرارة الفم والكبد كذلك.
- كما نجد أنه لتوضيح علاقة مرارة الفم والكبد نجد أنه تتسبب الإصابة بفيروس التهاب الكبد الفيروسي في تدهور صحة الفم لدى المرضى المصابين.
- سواء اعتبر بعض المؤلفين أنها مرتبطة بالمظاهر خارج الكبد للعدوى أو مشتقة من الآثار الجهازية (خلل في الجهاز المناعي) أو ناجمة عن سلوك المرضى (سوء نظافة الفم والنظام الغذائي)، ضعف اللثة لدى المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي يمثل انخفاضًا كبيرًا في جودة الحياة والرفاهية.
- علاوة على ذلك، تم تحديد جزيئات الحمض النووي الريبي الفيروسي والأجسام المضادة في لعاب المرضى وسوائل اللثة، مما يثير المزيد من الأسئلة حول انتقال المرض والكشف عنه وعن مرارة الفم المستمرة مع مرضي الكبد.
- يمكن أن تكون دراسة الارتباط المناعي المشترك بين التهاب الكبد الفيروسي من النوع C وصحة اللثة موضوعًا لمزيد من البحث، ليس فقط فيما يتعلق بالمعايير السريرية ولكن أيضًا من خلال تحديد علامات محددة في GCF، واستكشاف دمج الآليات المرضية، وربما المتعلقة بالأشعة تحت الحمراء وعملية الالتهاب المزمن.
- قد يؤدي هذا إلى فهم أفضل حول ما إذا كانت هذه العلاقة ثنائية الاتجاه وضمنية على الآليات الأساسية التي تحفز التقدم نحو أمراضهم.
ضعف التذوق وأمراض الكبد
- قد يعاني المرضى المصابون بأمراض الكبد المزمنة من ضعف في التذوق ومرارة في الفم تغير في استقلاب الزنك.
- قمنا بتقييم عتبات اكتشاف التذوق (TDTs) في 60 مريضًا يعانون من تليف الكبد وربطنا النتائج مع شدة المرض والمسببات الكحولية.
- كما تم قياس مستويات الزنك في البلازما والناتج البولي، تم إجراء تجربة علاج مضبوطة بالغفل مع كبريتات الزنك في 15 مريضًا يعانون من تليف الكبد من أجل التأكد مما إذا كان نقص الزنك يسبب تغيرات في الذوق.
- كان الكشف عن الطعم للمذاق المالح والحلو والحمض ضعيفًا بشكل كبير في جميع مرضى التليف الكبدي مقارنة مع الأشخاص العاديين.
- لم تتأثر TDTs بمسببات المرض أو شدته، كان لدى جميع مجموعات المرضى مستويات منخفضة من الزنك في البلازما وكان لتليف الكبد اللا تعويضي زيادة كبيرة في إنتاج البول من الزنك.
- لم يتم العثور على ارتباط بين حدة التذوق ومستويات الزنك في البلازما عند النظر في مرضى التليف الكبدي فقط وبين علاقة مرارة الفم والكبد لا يبدو أن تأثير مكملات الزنك على TDTs أدنى من تأثير الدواء الوهمي. تشير نتائجنا إلى أن ضعف التذوق في تليف الكبد يرجع إلى عملية المرض في حد ذاتها وليس بسبب نقص الزنك.
التهاب الكبد B ومرارة الفم
التهاب الكبد B هو عدوى فيروسية تصيب الكبد ويمكن أن تسبب طعمًا مرًا في الفم، كما تشمل الأعراض الأخرى:
- فقدان الشهية
- رائحة الفم الكريهة
- إسهال
- حمى
- غثيان
- التقيؤ
التهاب الكبد B خطير، ويجب على أي شخص يشتبه في إصابته أن يطلب العلاج على الفور.
أعراض أخرى للإصابة بأمراض الكبد
بالإضافة إلى علاقة مرارة الفم والكبد نجد أنه لا يتسبب مرض الكبد دائمًا في ظهور علامات وأعراض ملحوظة.
إذا ظهرت علامات وأعراض أمراض الكبد، فقد تشمل:
- ظهور اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
- ألم وتورم في البطن.
- تورم في الساقين والكاحلين.
- حكة في الجلد.
- لون البول غامق.
- لون البراز شاحب.
- التعب المزمن.
- الغثيان أو القيء.
- فقدان الشهية.
- الميل للكدمات بسهولة.
للوقاية من أمراض الكبد
- الامتناع عن شرب الكحوليات، بالنسبة للبالغين الأصحاء، حيث يُعرف الشرب المفرط أو عالي الخطورة بأنه أكثر من ثمانية مشروبات أسبوعيًا للنساء وأكثر من 15 مشروبًا أسبوعيًا للرجال.
- تجنب السلوك المحفوف بالمخاطر، استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس، إذا اخترت أن يكون لديك وشم أو ثقب في الجسم، فكن من الصعب إرضاءه بشأن النظافة والأمان عند اختيار متجر. اطلب المساعدة إذا كنت تستخدم عقاقير غير مشروعة عن طريق الوريد، ولا تشارك الإبر لحقن المخدرات.
- أخذ اللقاح، إذا كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بالتهاب الكبد أو إذا كنت مصابًا بالفعل بأي شكل من أشكال فيروس التهاب الكبد، فتحدث إلى طبيبك بشأن الحصول على لقاح التهاب الكبد أ التهاب الكبد ب.
- استخدم الأدوية بحكمة، حيث أن تناول الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة فقط عند الحاجة وفي الجرعات الموصى بها فقط.
- لا تخلط بين الأدوية والكحول.
- تحدث إلى طبيبك قبل خلط المكملات العشبية أو الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة.
- تجنب ملامسة دماء الآخرين وسوائل أجسامهم، حيث يمكن أن تنتشر فيروسات التهاب الكبد عن طريق وخز الإبر العرضي أو التنظيف غير السليم للدم أو سوائل الجسم.
- حافظ على سلامة طعامك، اغسل يديك جيدًا قبل تناول الطعام أو تحضيره، إذا كنت مسافرًا في دولة نامية، فاستخدم المياه المعبأة للشرب واغسل يديك وتنظيف أسنانك.
- توخ الحذر عند استخدام بخاخات الأيروسول، تأكد من استخدام هذه المنتجات في منطقة جيدة التهوية، وارتداء قناع عند رش المبيدات الحشرية ومبيدات الفطريات والطلاء والمواد الكيميائية السامة الأخرى، دائما اتبع تعليمات الشركة المصنعة.
- احمي بشرتك، عند استخدام المبيدات الحشرية والمواد الكيميائية السامة الأخرى، ارتدِ قفازات، وأكمامًا طويلة، وقبعة وقناعًا حتى لا يتم امتصاص المواد الكيميائية من خلال جلدك.
وأخيراً، فإنه هناك علاقة مرارة الفم والكبد كبيرة، حيث أن التهابات الكبد وخاصةً من نوع فيروس سي تتسبب في الكثير من مشاكل الفم واللثة والتي تؤدي بالتالي إلى مرارة الفم المستمرة لدى مرضى الكبد بالإضافة إلى العديد من المشاكل الأخري للفم واللثة كما وضحنا من خلال هذا المقال بالتفصيل.
