أسباب فشل عملية الناسور تهم جميع المرضى لا سيما قبل إجراء الجراحة، ولكن هناك الكثير من طرق العلاج لهذا الفشل، وكلما كان اكتشاف فشل العملية أسرع كلما كان علاجها أكثر سهولة، لذا نتعرف على أسباب فشل عملية الناسور وكيفية علاجها قبل أن يتفاقم الأمر من خلال موقع النيل.
أسباب فشل عملية الناسور
يجب أن نفرق بين أسباب فشل عملية الناسور لأنها تختلف فيما بينها إلى عدة فئات فمنها أسباب مرضية ومنها أسباب تشريحية، وفي جميع الحالات يجب المتابعة مع طبيب مختص لتجنب المضاعفات.
1- أسباب مرضية قبل الجراحة
- إذا كان المريض مصاب بواحد من هذهالأمراض (داء السكري أو مرضكرون أو مرض من أمراض نقص المناعة مثل الإيدز) من الممكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى فشل عملية الناسور.
- إذا قام المريض بإجراء جراحة الناسور مسبقًا من الممكن أن يتسبب ذلك في فشلالعملية مرةأخرى.
2- أسباب تشريحية متعلقة بالقناة
هذا السبب يعتمد على الشخص نفسه وتشريح القناة لديه على سبيل المثال
شكل القناة وانحناء الناسور وتسمي هذه الحالم باسم (نواسير حدوة الحصان)
ارتفاع العضلة العاصرة أي أن موضع القناة من عوامل فشل أو نجاح العملية.
3- أسباب أثناء إجراء العملية
- من الممكن أن يحدث بعض المشاكلخلال عمليةالجراحة وتتمثل هذه المشاكل في
- عدم تحديد الطبيب مكان الفتحة الداخلية بدقة.
- لم يتمكن الطبيب من الوصول إلى المسالك الثانوية وتجويف الخراج.
- خطأ الطبيب المختصفي أحد الإجراءات الجراحية.
- وجود المجرى الأساسي وعدم استئصاله.
- اهتمام الجراح بالشكل التجميلي لمكان الجرح أكثر من اتباع البروتوكول العلاجي.
4- أسباب بعد إجراء عملية الناسور
- قلة النظافة في المنطقة المصابة وعدم الاهتمام بهذه المنطقة فمنالضروريغسل المنطقة وتضميدها جيدًا في الستة أشهر الأولى بعد العملية.
- عوامل ما قبل الجراحة مازالت متواجدة بدون تدارك الشخص المريض لها.
- عدم متابعة الطبيب بصفة دورية.
- عدم التئام الجرح بشكل كامل بعد تصريفه جراحيًا.
- عدم تصفية الخراج بالكامل.
- انفجار الخراج قبل العلاج.
أعراض ناسور تستدعي مراجعة الطبيب
- في حالة الالتهاب أو وجود إفرازات في منطقة الجرح وزيادة الشعور بالألم.
- الشعور بالغثيان والرغبة في القيء باستمرار.
- صعوبة الهضم والإمساك.
- صعوبة الإخراج والتبول.
- ارتفاع درجة حرارة المريض.
- حدوث احمرار وانتفاخ مكان الجرح.
- انتفاخ الغدد الليمفاوية في منطقة الجرح.
- حدوث نزيف غزير في المنطقة.
- عدم التحكم في التبرز.
ماهوالناسور
بعد التعرف على أسباب فشل عملية الناسور يجب التعرف جيدًا على إجابة سؤال ما هو الناسور لتجنب الإصابة به واكتشافه مبكرًا.
- تشمل القناة الشرجية المستقيم والشرج وهي الجزء الأخير من الأمعاء.
- في بعض الأحيان يتكون ممر ليس من الطبيعي وجوده في هذه المنطقة يشبه النفق يتكون من القناة الشرجية وحتى الجلد بالقرب من فتحة الشرج وهو الناسور الشرجي.
- يمكن أن يتطور الناسور ويصل من القناة الشرجية إلى المهبل أو المسالك البولية.
- يسمى أيضًاباسم ناسور المستقيم.
- من الشائع أنه يحدث نتيجة عدوى في الغدد الشرجية ومن الممكن أن تسبب صديد فيتكون خراج في هذه المنطقة.
أسباب الإصابة بالناسور
- من الممكن أن يصاب الشخص بالناسور الشرجي إذا تعرض لحالة من هذه الحالات.
- مرض كرون.
- إذا قام الشخص بعمل علاج إشعاعي لسرطان المستقيم.
- الإسهال والإمساك المزمن.
- التهاب القولون.
- إذا أُصيب الشخص بجرح في القناة الشرجية.
- الأمراض التي تنتقل جنسيًا مثل الإيدز.
- هناك مرض يتشكل فيه جيوب صغيرة في الأمعاء الغليظة وتلتهب ويسمى بالتهاب الرتج.
- التهاب في الغدد العرقية ويسبب هذا الالتهاب خراج وكتل أسفل الجلد.
- المصابين بالسل أكثر عُرضة للتعرض بالناسور الشرجي.
- المضاعفات التي من الممكن أن تحدث بعد عملية البواسير أو وجود تشقق في منطقة الشرج.
- عملية الولادة قد تسبب حدوث ناسور شرجي.
- المصابين بمرض السكري.
كيفية تجنب عودة الناسور
- عدم الشد في المنطقة عند التبرز.
- تناول الأطعمة الصحية الغنية بالألياف.
- استشارة الطبيب والالتزام بممارسة الرياضة بعد شفاء الجرح.
- التأكد من أن تكون منطقة الناسور نظيفة وجافة دائمًا.
كيف يتم علاج الناسور
- في كثير من الأحيان يكون العلاج فعال جدًا في إصلاح الناسور ويخفف من الأعراض التي يشعر بها المريض ويعتمد علاجه على عدة أسباب منها حجمه وموقعه وسببه ومدى تأثيره على الأنسجة المحيطة به.
- لكي يتأكد الطبيب أن الأنسجة المحيطة سليمة وليس بها أي شيء من الممكن أن يجعلك تنتظرين لفترة بين 3 أشهر إلى 6 أشهر بعد بدء العلاج وتوفيرًا للوقت أيضا لكي يعرفويتأكدهل سيغلق الناسور من تلقاء نفسه أم لا.
- من الممكن أن ينصح الطبيب بتناول بعض الأدوية لعلاج الناسور أو لكي تتجهز لإجراء العملية مثل.
- المضادات الحيوية إذا كانت المنطقة المحيطة بالناسور أُصيبت من الممكن أن ينصح الطبيب بجرعة من مضادات حيوية قبل إجراء العملية الجراحية ويمكن أن ينصح بها أيضًا إذا كنت مصابًا بداء كرون الذي بدوره أدى إلى الإصابة بالناسور.
- من هذه المضاداتإنفليكسيمابويساعد هذا المضاد على تقليل الالتهاب وعلاج الناسور الذي من الممكن أن يكون سببه داء كرون.
- يحتاج الناسور لعلاجه أو ترميمه إلى الجراحة،ولكن قبل إجراء الجراحة يجب التأكد أن الأنسجة المحيطة بالناسور خالية من الالتهاب والعدوى.
الخيارات الجراحية لعلاج الناسور
- استخدام الطُعم النسيجي: يقوم الجراح باستئصال الناسور ويقوم بصنع سديلة من الأنسجة السليمة ويمكن تنفيذ طرق طبية مختلفة باستخدام النسيج أو سدائل عضلية من المستقيم أو المهبل.
- استئصال الناسور:يتم استئصال نفق الناسور ويقوم الطبيب المعالج بترميم الأنسجة الشرجية.
- ترميم العضلات الشرجية :أثناء الولادة المهبلية من الممكن أن تتسبب في تلف الأنسجة وحدوث ضرر للعضلات فيقوم الطبيب الجراح بترميمها.
نصائح لضمان نجاح عملية الناسور
- ارتداء ملابس قطنية خفيفة لسهولة الحركة.
- الاستعانة بالمسكنات والمضادات الحيوية.
- الالتزامبتعليمات الطبيب.
- تجنب الحركة المفرطة والمجهود البدني.
- الحفاظ على المنطقة الشرجية بحيث تكون نظيفة وجافة.
- شرب الماء دائمًا.
- عمل كمادات باردة بصفة دورية لتقليل الإحساس بالألم والورم.
- عند الشعور بالألم يجب الحصول على قسط وفير من الراحة والرجوع إلى الطبيب المعالج لاستشارته.
- الحفاظ على ممارسة رياضة المشييوميًا،ولكن بحرص.
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند الشعور بألم في منطقة الشرج والالتزام بما يقوله حتى نتجنب حدوث ضرر متفاقم في هذه المنطقة ويجب عمل تشخيص سليم قبل إجراء الجراحة لتجنب أسباب فشل عملية الناسور.
